Դեմքի նյարդի կաթված - զանգի կաթված

Բովանդակություն:

Video: Դեմքի նյարդի կաթված - զանգի կաթված

Video: Դեմքի նյարդի կաթված - զանգի կաթված
Video: Բուժման ֆենոմենը - Վավերագրական ֆիլմ - Մաս 3 2024, Երթ
Դեմքի նյարդի կաթված - զանգի կաթված
Դեմքի նյարդի կաթված - զանգի կաթված
Anonim

Դեմքի նյարդը յոթերորդ զույգ գանգուղեղն է, որը պատկանում է ծայրամասային նյարդային համակարգին: Այն պարունակում է շարժիչային և զգայական նյարդաթելեր, այդ իսկ պատճառով այն կարելի է բնութագրել որպես խառը նյարդեր: Նրա շարժիչային միջուկից սկսվում են նյարդային մանրաթելերը, որոնք հասնում են դեմքի համապատասխան մկաններին և վերահսկում դրանց գործառույթը: Դեմքի նյարդի զգայական միջուկից գալիս են այն նյարդերը, որոնք կապված են գլխի հատուկ տարածքների զգայունության հետ:

Դեմքի նյարդի կաթված, հայտնի է նաեւ որպես կաթվածը Bell ներկայացնում է մեկ կամ ավելի մկանային խմբերի կամային մկանների շարժումների ամբողջական կորուստ: Երբ այս կորուստը հարաբերական է, դա պարեզիզմ է: Դեմքի նյարդի կաթվածը արտահայտվում է հիմնական դեմքի արտահայտությունների կատարման անկարողությամբ, ինչպիսիք են հոնքը բարձրացնելը, աչքը փակելը, բերանի անկյունը բարձրացնելը, համի ընկալման խանգարումները, արցունքաբեր և թքագեղձի արտազատումը:

Դեմքի նյարդի կաթված տեղի է ունենում համեմատաբար հաճախ. յուրաքանչյուր 1000-ից մեկը մեկ անգամ իր կյանքում առնվազն մեկ անգամ ցույց է տվել վիճակի ախտանիշները: Կաթվածի հաճախականությունն ավելի բարձր է տարեցների մոտ, տղամարդիկ և կանայք հավասարապես ազդում են: Դեպքերի մոտ 65% -ի դեպքում ազդում է դեմքի միայն աջ կեսը, իսկ 10% -ի մոտ նկատվում է հիվանդության կրկնություն: Հղիությունը և շաքարախտը մեծացնում են կաթվածի հավանականությունը: 10% դեպքերում հիվանդությունը ժառանգական է:

Դեմքի նյարդի կաթվածի պատճառները

Դեմքի կաթվածի պատճառի վերաբերյալ դեռ միանշանակ կարծիք չկա: Շատ հաճախ դա իդիոպաթիկ / անհայտ / գենեզ է: Ըստ մի շարք հեղինակների առաջացման հիմնական գործոնը Բելի կաթված վիրուսային վարակ է կամ մրսածություն: Հետեւաբար, հիվանդությունը տեղի է ունենում առավել հաճախ տարվա ցուրտ ամիսներին և գլխի երկարատև ազդեցությունից հետո `ցրված գծերը, բաց պատուհանները և այլն:

Դեմքի ցավ
Դեմքի ցավ

Շատ գիտնականներ ենթադրում են, որ վարակի պատճառը պարզ հերպեսի վիրուս 1-ին տիպն է: Այս վիրուսային գործակալի դերը վկայում է դեմքի նյարդի կաթված ունեցող հիվանդների արյան մեջ վիրուսի դեմ հակամարմինների ավելացված քանակի մասին:

Հիվանդության մեկ այլ հիմնական պատճառը գլխի վնասվածքներն են և հատկապես տաճարների կոտրվածքները: Այս կոտրվածքները երկու տեսակի են ՝ երկայնական և լայնակի: Առաջինում կաթվածի առաջացման ռիսկը մոտ 20% է, իսկ երկրորդում `մոտ 50%:

Հերպես զոստեր վիրուսի վարակը կաթվածի ամենատարածված պատճառներից մեկն է: Այն շատ ծանր է և նույնիսկ հաճախ ավարտվում է կաթվածի մնացորդային ախտանիշներով:

Չնայած շատ հազվադեպ, դեմքի նյարդի կաթված այն կարող է հրահրվել թութքի գեղձի, ստորին ծնոտի հոդի տարածքում կամ ուղեղի ուռուցքների միջամտությամբ, որոնք տեղակայված են հենց նյարդի մոտ: Մոտ 5% դեպքերում նյարդային կաթվածի պատճառը ուռուցքային գործընթացն է:

Դեմքի նյարդի կաթվածի ախտանիշները

Դեմքի նյարդի կաթված այն հիվանդություններից է, որը շատ արագ կարելի է ճանաչել: Ախտանիշները, որոնցով այն արտահայտվում է, միանշանակ են և հեշտությամբ ընկալելի: Առավել բնորոշ դրսևորումները ներառում են ճակատը կնճռոտելու անկարողությունը, լայնացած աչքերի ճեղքերը, ազդակիր կողմում աչքը փակելու անկարողությունը, ազդակիր կողմում բերանի անկյունը կախելը, քթի և այտի միջի հարթ ծալքը:

Նկատվում է աչքի արցունքի սեկրեցիայի նվազում, ինչը հանգեցնում է եղջերաթաղանթի չափազանց չորացման և մեխանիկական գրգռման հաճախակի ազդեցության:

Գլխացավանք
Գլխացավանք

Կախված նյարդի վնասից, կարող է զարգանալ կաթվածի մի քանի աստիճան: Առաջին աստիճանը նորմալ է `այն բնութագրվում է դեմքի նորմալ և համահունչ շարժումներով:

Երկրորդ աստիճանը մեղմ է `դեմքի մի փոքր դեֆորմացիա և պահպանված դեմքի արտահայտություններով ասիմետրիա: Հաջորդ աստիճանը դասակարգվում է որպես նշանակալից `ճակատի շարժումներ չկան: Չորրորդ աստիճանը խիստ է. Կա անհամաչափություն հանգստի վիճակում, աչքը փակելու անկարողություն և խոսելու դժվարություն: Վերջին փուլում խոսքն անհնար է:

Դեմքի նյարդի կաթվածի ախտորոշում

Շատ դեպքերում, բժշկի լավ նախապատրաստմամբ, ախտորոշումը կարող է կատարվել միայն հատուկ ախտանիշների հիման վրա: Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն ՝ պարզելու համար, թե որն է պատճառը, որը հանգեցրել է այս վիճակին:

Շատ հաճախ, հետազոտությունները սկսվում են դեմքի սովորական ռենտգենագրությունից ՝ բորբոքումը, ուռուցքը կամ վնասվածքը բացառելու համար: Նույն նպատակով կարելի է կատարել համակարգչային տոմոգրաֆիա կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում:

Դեմքի նյարդի կաթվածի բուժում

Բուժումը պետք է որոշվի `ելնելով հիվանդության պատճառներից, ինչպես նաև վնասի աստիճանից:

Դեպի շուրջ 80% դեպքերում կարելի է նկատել ինքնաբուխ բուժում, բայց մնացած 20% -ում ախտանիշները անհետանում են 3-6 ամիս անց: Շատ դեպքերում օգտագործվում է բժշկական բուժում, որն առավել հաճախ կորտիկոստերոիդների և հակավիրուսային դեղամիջոցների համադրություն է:

Հիվանդի կողմից վարժությունները մեծ ազդեցություն ունեն: Դրանք ճակատը կնճռոտելու, այտերն այտուցելու, բերանի հետ խաղալու փորձեր են: Մերսումը նույնպես շատ լավն է: Երբ կաթվածի պատճառը ուռուցքն է, դիտարկվում է վիրաբուժական բուժում: Rareայրահեղ հազվադեպ դեպքերում, երբ ցուցադրվում է նյարդաթելերի ֆունկցիայի վատթարացում, կարող է անհրաժեշտ լինել նյարդի վիրաբուժական ապամոնտաժում:

Հոդվածը տեղեկատվական է և չի փոխարինում բժշկի հետ խորհրդակցությանը:

Խորհուրդ ենք տալիս: